専門医療センター

RDC・人工股関節置換術症例

RDC・人工股関節置換術症例(増井)

症例 84歳、女性
レントゲン
他院にて右THA後、左大腿骨頭圧潰、臼蓋骨折を認める
CT
治療計画
  • 側方皮切、梨状筋を温存した後方アプローチ
  • 血清NTX112.8nMBCE/l、PTH229pg/ml
  • Cup support、人工骨移植(β-TCP気孔率60%)
  • 共同筋腱、外閉鎖筋腱の修復による脱臼予防
術後レントゲン
術中・後経過
  • 出血量:600ml
  • 手術時間:2時間15分
  • リハビリ:術後2日車いす、1週歩行訓練
ポイント
  • 脆弱性骨折
  • Cup support、人工骨移植(β-TCP気孔率60%)
  • 適切な脚長補正(反対側THA後)
  • 適切なバランス、インピジメント除去、確実な後方修復による脱臼防止
  • 術後PTH製剤投与