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人工膝関節置換術症例

人工膝関節置換術症例（増井）

症例 63歳、女性
若年時外傷後の大腿骨・脛骨変形治癒、変形性膝関節症、強い内反動揺性あり
術前レントゲン

大腿骨・脛骨の変形治癒と軸偏位を認める

脛骨内側・後方に骨欠損
治療計画
  • 前方縦皮切
  • 前内側アプローチ
  • Semiconstrain typeロングステム人工膝関節
  • 大腿骨：前方に4 mmのoff set
  • 脛骨：外側に8mmのoff set
術後レントゲン
術中・後経過
  • 出血量：400ml
  • 手術時間：3時間
  • リハビリ：術後2日可動域訓練、1週歩行訓練
  • 術後2か月時の可動域：0～145度
ポイント
  • 緻密な術前プラン
  • 適切な軟部組織のバランス
  • 適切なアライメント
  • Semiconstrain typeロングステム人工膝関節
  • Off set stem