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TKA再置換症例

TKA再置換症例(増井)

症例 77歳、男性
変形性膝関節症
レントゲン
変形性膝関節症を認め、TKA(Mobile, cone type)を施行した

術後2年時、関節水腫、膝関節痛が出現し、人工関節の緩みを認める
緩みの原因
  • 感染
  • メカニカル要因
  • インプラント要因
術前プラン 採血データに異常なく、術中病理・グラム染色提出の上で再置換予定
術中所見
  • 著しい滑膜増生
  • 軽度関節水腫:術中グラム染色陰性
  • ポリエチレン摩耗
以上から、ポリエチレン摩耗(Mobile, cone type)による緩みと診断し、再置換施行した



ポリエチレンの著しい摩耗を認める
術中・後経過
  • 出血量:200ml
  • 手術時間:2時間
  • リハビリ:術後2日車いす、1週歩行訓練
  • 術後8週可動域:0~130度
術後レントゲン